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无需“意外”的惊喜:盆底康复的新利器——功

时间:2019-09-21

  同样是近期,一位半年前在外院做了前列腺电切的于姓患者因为二便失禁前来大医二院盆底中心就诊。于大爷手术后排尿状况改善并不满意,一直有尿失禁,为此情绪低落,懒言少动,随着时间的推移,不仅尿失禁无改善,大便也经常不受控制,家属只能给他穿上纸尿裤。于大爷这半年来就“随意”地拉尿在纸尿裤里,身心俱疲。考虑到这类患者常常存在盆底肌松弛,针对这种情况,药物和手术难有成效,我们为于大爷制定了盆底康复治疗计划,包括每天一次的电磁刺激结合凯格尔训练,并加以生活方式指导。磁治疗了2次之后,惊喜再次出现,于大爷的二便失禁有了明显减轻,精神状态也有很大改善,陪护他的姑娘不无感慨地说,早知道这么简单就能治好,早点来做磁治疗就好了。

  功能性磁刺激是利用时变磁场在组织内产生感应电流,使机体组织兴奋,从而进行无创性诊断和治疗的物理技术。这种治疗无创、简便易行,通过对盆底的肌肉神经等调节和刺激发挥治疗作用。可以说,磁治疗这个新利器,配合规范的行为治疗和物理治疗,会给众多盆底功能障碍疾病患者带来福音。返回搜狐,查看更多

  在实际生活中,像杨大爷和于大爷这样的情况并不少见,只不过或者未引起重视,或者诊治不得其法。以排便困难(便秘)为例,众所周知,长期便秘危害众多,可以诱发腹壁疝、痔疮、结肠癌,还容易诱发心脑血管疾病发作,甚至猝死。大多数患者会依赖泻药或者开塞露等,但都不能长久解决问题。除了便秘,还有很多患者存在慢性便失禁。这些患者的显著特点是排便时干时稀、排便不规律,里急后重,有时因腹压增加(咳嗽)或排气时带出大便。患者往往因此倍感尴尬羞于启齿。

  前不久,年近8旬的杨大爷因为前列腺增生排尿困难在医大二院泌尿外三科做了经尿道前列腺剜除手术。与其他医院不同,大医二院泌尿外科的前列腺增生诊疗自成体系,不仅有完善的术前评估和准备,流畅熟练的术中操作,还有规范的围术期康复指导和处理。后者核心的内容就是盆底评估和治疗。为了减轻常见的术后短暂尿失禁,医护人员安排杨大爷进行了每天一次,每次20分钟的盆底磁治疗。在完成常规的第三次治疗之后,杨大爷的老伴儿面带喜色又不无期盼地拉住主治医生问,能不能让她老头子多做几次磁治疗?细问之下,原来,拔除导尿管后,杨大爷有轻微的尿失禁,但经过两次磁治疗并结合盆底肌凯格尔训练后,不仅尿失禁完全消失,排尿顺畅,更让老两口惊喜的是,困扰杨大爷多年的便秘的毛病也迎刃而解,他连续三天,每天排便一次,排尿排便症状的改善令老两口禁不住喜形于色。

  对于“盆底疾病”和 “盆底康复”这些名词,绝大多数老百姓,甚至很多医务人员都感到很陌生。在公众的认识中,炎症、肿瘤、外伤、高血压、糖尿病等等这些有形可见,有迹可循的毛病才叫病,可以打针吃药或者做手术解决;而事实上,罹患盆底疾病的人群很多,包括各种原因的尿频尿急、排尿困难、尿失禁、便失禁、排便困难、下腹盆腔及外阴的慢性疼痛等,在排除了器质性疾病病因后,通常采用盆底康复治疗(电磁刺激和生物反馈等)会取得满意效果。

  对于这些迟到的 “惊喜”,大医二院盆底中心以及泌尿外三科的医生并未感到意外,因为越来越多的证据显示,功能性磁刺激作为盆底康复的新利器,对于各种盆底功能障碍性疾病都有着不错的疗效。

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